Biópsia para diagnóstico do câncer de pulmão

Quando há suspeita de câncer de pulmão, geralmente é necessária a realização de uma biópsia para confirmar o diagnóstico. Durante o procedimento, o médico remove uma amostra de tecido, que é encaminhada para análise em um laboratório de patologia.

Os procedimentos mais frequentemente utilizados para o diagnóstico e estadiamento do câncer de pulmão são: 

  • Biópsia por agulha. A biópsia por agulha consiste na retirada de uma pequena amostra de tecido pulmonar, que será submetida a exame anatomopatológico. Sua principal vantagem é não exigir uma incisão cirúrgica. No entanto, em alguns casos, o material coletado pode ser insuficiente para um diagnóstico definitivo.
  1.  Aspiração por agulha fina (PAAF). Na PAAF, uma agulha muito fina é usada para aspirar células do tumor, que são enviadas para análise. Este procedimento pode ser realizado para identificar células cancerígenas nos linfonodos mediastinais (localizados entre os pulmões). PAAF transtorácica ou Transbrônquica: a agulha é inserida até a lesão tumoral, sob anestesia local, durante uma broncoscopia ou ultrassonografia endobrônquica. PAAF por ultrassonografia endoscópica esofágica: realizada através do esôfago, onde a agulha atravessa sua parede para alcançar o local da lesão.
  2. Punção por agulha grossa: Na core biopsy, é utilizada uma agulha de maior calibre para coletar fragmentos de tecido, proporcionando uma amostra mais robusta em comparação à PAAF. 
  • Toracocentese. A toracocentese é indicada em casos de derrame pleural (acúmulo de líquido na pleura). Nesse procedimento, uma agulha estéril é usada para coletar uma amostra do líquido pleural, que será analisada em laboratório. Caso o derrame pleural persista, a toracocentese pode ser repetida para remover o excesso de líquido, auxiliando na expansão do pulmão afetado e melhorando a respiração do paciente.
  • Citologia de escarro. Neste exame, o material da expectoração do paciente é coletado e enviado para análise laboratorial. Ele é mais eficaz para diagnosticar tumores localizados nas vias aéreas principais do pulmão, como os cânceres de pulmão de células escamosas. Contudo, não é indicado para outros tipos de câncer de pulmão.

Para saber mais, consulte nosso conteúdo sobre Preciso fazer uma biópsia.

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 29/01/2024, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.

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