Taxa de sobrevida para câncer de mama

As taxas de sobrevida são utilizadas pelos médicos como uma forma padronizada de discussão do prognóstico de um paciente. 

No diagnóstico, o médico informará ao paciente a taxa de sobrevida em 5 anos, que se refere à porcentagem de pacientes que vivem pelo menos 5 anos após o diagnóstico da doença. A taxa de sobrevida não prevê quanto tempo cada pessoa viverá, mas permite entender a probabilidade de sucesso dos tratamentos mais utilizados.

As taxas de sobrevida são baseadas em resultados anteriores de um grande número de pessoas que tiveram a doença, mas não se pode prever o que vai acontecer no caso específico de um paciente. Essas estatísticas podem ser confusas e podem gerar dúvidas. Portanto, é recomendado que a paciente  converse com seu médico. Só ele tem amplo conhecimento do caso e poderá dizer como esses dados se aplicam a cada paciente. 

Há também a taxa de sobrevida relativa, que compara as mulheres com um determinado tipo e estágio de câncer na população em geral. Por exemplo, se a taxa de sobrevida relativa em 5 anos para o estágio inicial do câncer de mama é de 90%, isso significa que as mulheres portadoras de câncer de mama diagnosticados precocemente têm, em média, 90% de probabilidade de estarem vivas pelo menos 5 anos após o diagnóstico, comparando com as pessoas que não tem a doença.

Mas é importante ressaltar que muitos pacientes vivem mais do que 5 anos após o diagnóstico e a taxa é apenas uma média.

Os números abaixo são do banco de dados do Instituto Nacional de Câncer Americano (SEER - Surveillance, epidemiology, and end results), que rastreia as taxas de sobrevida em 5 anos para o câncer de mama na população dos Estados Unidos. No entanto, esse banco de dados não agrupa os cânceres pelo sistema de estadiamento TNM da AJCC e sim como:

• Localizado. Não existe sinal de disseminação da doença.
• Regional. O tumor se disseminou para estruturas próximas ou linfonodos.
• À distância. O tumor se disseminou para outros órgãos, como pulmões, fígado ou ossos.

Os dados abaixo estão baseados em mulheres diagnosticadas com câncer de mama entre 2013 e 2019.

Observações sobre as estatísticas acima:

• As pacientes diagnosticadas atualmente com câncer de mama podem ter um prognóstico melhor do que mostrado nos dados acima. As recentes melhorias nas técnicas de tratamento podem resultar em um prognóstico mais favorável para as pacientes que estão sendo diagnosticadas e tratadas atualmente.
• Estão baseadas no estágio do câncer no momento do diagnóstico da população dos Estados Unidos. A taxa pode mudar a depender do país e sistema de saúde a que a paciente tem acesso 
• Não levam em consideração outros fatores, como idade, estado geral de saúde, como a doença responde ao tratamento, grau do tumor, presença de receptores hormonais nas células cancerígenas status HER2, que podem afetar o prognóstico do paciente.
• As taxas de sobrevida para as mulheres com câncer de mama triplo negativo são diferentes das citadas acima.
• As taxas de sobrevida para as mulheres com câncer de mama inflamatório são diferentes das citadas acima.

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 17/01/2024, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.