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Quimioterapia para Câncer de Bexiga

  • Equipe Oncoguia
  • - Data de cadastro: 07/05/2015 - Data de atualização: 25/06/2018


A quimioterapia consiste no uso de medicamentos anticancerígenos para destruir as células tumorais. A quimioterapia para o câncer de bexiga pode ser administrada de duas formas:

  • Quimioterapia intravesical. O medicamento é administrado diretamente na bexiga. Esse tipo de quimioterapia é usado apenas para câncer de bexiga que ocorre no revestimento da bexiga.
  • Quimioterapia sistêmica. Quando os medicamentos quimioterápicos são administrados por via oral ou venosa. A quimioterapia sistêmica pode afetar as células cancerígenas em qualquer parte do corpo.

A quimioterapia sistêmica pode ser usada:

  • Antes da cirurgia, para tentar reduzir o tamanho do tumor, de modo que ele possa ser facilmente removido durante o procedimento cirúrgico (tratamento neoadjuvante).
  • Após a cirurgia, ou às vezes após a radioterapia (tratamento adjuvante). O objetivo da terapia adjuvante é destruir as células cancerígenas remanescentes de outros tratamentos.
  • A quimioterapia pode ser administrada isoladamente ou junto com a radioterapia. Isso torna a radioterapia mais eficaz.
  • Como tratamento principal para a doença avançada.

Os medicamentos quimioterápicos podem ser usados de forma ​​isolada ou em combinação, dependendo do objetivo, do estado de saúde geral do paciente e de outros fatores.

Quando a quimioterapia é administrada junto com a radioterapia, os medicamentos mais frequentemente usados incluem:

  • Cisplatina.
  • Cisplatina mais fluorouracilo.
  • Mitomicina com fluorouracilo.

Quando a quimioterapia é administrada sem a radioterapia, as combinações mais utilizadas são:

  • Gemcitabina e cisplatina.
  • Metotrexato, vinblastina, doxorubicina e cisplatina (DDMVAC).
  • Cisplatina, metotrexato e vinblastina (CMV).
  • Gencitabina e paclitaxel.

Para alguns pacientes, os efeitos colaterais da quimioterapia podem ser difíceis de serem tolerados. Para esses pacientes, o tratamento com um único medicamento, como gemcitabina ou cisplatina, pode ser uma boa opção. Outros medicamentos usados , às vezes isoladamente, para o tratamento do câncer de bexiga incluem docetaxel, paclitaxel, doxorrubicina, metotrexato, ifosfamida e pemetrexed.

A quimioterapia é administrada em ciclos, com cada período de tratamento seguido por um período de descanso, para permitir que o corpo possa se recuperar. Cada ciclo de quimioterapia dura em geral algumas semanas.

A maioria dos cânceres de bexiga é de células de transição, mas existem outros tipos, como o carcinoma espinocelular, adenocarcinoma e carcinoma de pequenas células. A quimioterapia para esses tipos mais raros de câncer de bexiga pode utilizar medicamentos diferentes dos mencionados acima.

Efeitos Colaterais

Os quimioterápicos não só atacam as células cancerígenas, mas também as células normais, o que pode levar a efeitos colaterais e dependem do tipo de medicamento, da dose administrada e do tempo de tratamento. Os efeitos colaterais comuns à maioria das drogas quimioterápicas podem incluir:

  • Náuseas e vômitos.
  • Perda de apetite.
  • Perda de cabelo.
  • Inflamações na boca.
  • Diarreia ou constipação.
  • Infecção, devido a diminuição dos glóbulos brancos.
  • Sangramento ou hematomas, devido a diminuição das plaquetas.
  • Fadiga, devido a diminuição dos glóbulos vermelhos.

Esses efeitos colaterais geralmente tendem a desaparecer após o término do tratamento. Mas, pode ser necessária a prescrição de medicamentos para ajudar a aliviar os efeitos colaterais. Converse com seu médico sobre os efeitos colaterais que seus medicamentos de quimioterapia podem causar e como gerenciá-los.

Alguns medicamentos quimioterápicos podem provocar outros efeitos colaterais menos frequentes. Por exemplo, os medicamentos como cisplatina, docetaxel e paclitaxel podem danificar os nervos. Isso às vezes pode levar a sintomas, como dor, sensações de queimação ou formigamento, sensibilidade ao frio ou ao calor, ou fraqueza (neuropatia periférica).

Importante. Comunique qualquer efeito colateral que você apresentar ao seu médico imediatamente para que possa ser prontamente tratado. Em alguns casos, as doses dos medicamentos podem ser reduzidas ou o tratamento pode ser adiado ou interrompido temporariamente para evitar que os efeitos se agravem.

Para saber mais, consulte nosso conteúdo sobre Quimioterapia.

Para saber se o medicamento que você está usando está aprovado pela ANVISA acesse nosso conteúdo sobre Medicamentos ANVISA.

Para saber mais sobre alguns dos efeitos colaterais listados aqui e como gerenciá-los, consulte nosso conteúdo Efeitos Colaterais do Tratamento.

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 30/01/2019, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.



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