Vivendo com câncer de pele basocelular e espinocelular

Para alguns pacientes com câncer de pele basocelular e espinocelular, o tratamento pode remover ou destruir o câncer, mas chegar ao fim do tratamento pode ser estressante. Ao mesmo tempo em que o paciente se sente aliviado, fica a preocupação de uma recidiva ou metástase. Este é um sentimento muito comum para a maioria dos pacientes que tiveram câncer de pele basocelular e espinocelular.

Em outros pacientes, o câncer pode não desaparecer completamente e eles continuarão realizando tratamentos regulares para tentar manter a doença sob controle. A vida após o câncer significa voltar a realizar suas atividades e também fazer novas escolhas.

Cuidados no acompanhamento 

Mesmo quando o tratamento terminar, sua equipe médica ainda irá lhe acompanhar de perto por alguns anos. Por isso, é muito importante comparecer a todas as consultas de acompanhamento. Nessas consultas, o médico sempre o examinará, conversará com você sobre qualquer sintoma que tenha apresentado e poderá pedir alguns exames de laboratório ou de imagem para checar se há algum sinal de recidiva ou se sua doença continua sob controle. 

Além disso, quase todos os tratamentos contra o câncer podem apresentar efeitos colaterais. Alguns podem durar apenas alguns dias ou semanas, mas outros podem durar mais tempo. Alguns efeitos colaterais podem não aparecer até mesmo anos após o término do tratamento. Por isso, suas visitas ao médico são um bom momento para fazer perguntas e falar sobre quaisquer alterações ou problemas que você perceba ou preocupações que você possa apresentar.

É importante informar a seu médico sobre quaisquer novos sintomas ou problemas, pois eles podem ser provocados pela recidiva do câncer, por uma nova doença ou por um segundo câncer.

Acompanhamento clínico e exames

O acompanhamento clínico após o tratamento dependerá do tipo de câncer de pele de cada paciente e de outros fatores:

• Para tumores basocelulares, as consultas são geralmente recomendadas a cada seis meses a um ano.
• Para tumores espinocelulares, as consultas são mais frequentes, geralmente a cada três a seis meses nos primeiros anos após o tratamento, aumentando o intervalo de tempo nos anos posteriores.

Durante as consultas de acompanhamento, o médico perguntará sobre os sintomas e examinará os possíveis sinais de câncer de pele. Para cânceres de alto risco, como câncer espinocelular que atingiu os linfonodos, também podem ser solicitados exames de imagem, como tomografias computadorizadas. Se a doença recidivar, as opções de tratamento dependerão do tamanho e localização do tumor, dos tratamentos já realizados e do estado de saúde geral do paciente.

Registros médicos

Por mais que você queira deixar a experiência para trás ao fim do tratamento, é também muito importante que você mantenha arquivados os exames complementares e outros dados da sua jornada com o câncer.

Mantenha sempre cópias dos seguintes documentos: laudo de patologia e de qualquer biópsia ou cirurgia; relatório de alta hospitalar; relatório do tratamento radioterápico; relatórios dos tratamentos com quimioterapia, imunoterapia e terapia-alvo incluindo medicamentos utilizados, doses e tempo do tratamento; e exames de imagem. Eles podem ser úteis para novas consultas de acompanhamento ou para que você busque seus direitos. 

Como diminuir o risco de o câncer progredir ou recidivar?

Se você tem (ou já teve) câncer de pele, provavelmente quer saber se existe algo que possa fazer para diminuir o risco de uma recidiva ou um novo câncer. Felizmente, pesquisas mostraram que existem algumas coisas que podem ser feitas para diminuir esse risco.

Pacientes que tiveram câncer de pele têm um risco aumentado de desenvolver outro câncer de pele. Por isso, é importante limitar a exposição aos raios UV e examinar a pele mensalmente, procurando sinais de possíveis novos cânceres de pele. Os cânceres de pele diagnosticados em estágio inicial são geralmente mais fáceis de serem tratados.

Adotar comportamentos saudáveis como não fumar, alimentar-se bem, ser ativo e manter um peso saudável também podem ajudar a reduzir seu risco. Não se sabe com certeza se isso ajudará, mas sabe-se que esses tipos de alterações comportamentais podem ter efeitos positivos na saúde, além de reduzir a chance de desenvolver outros tipos de câncer e muitas outras doenças.

Se o câncer voltar?

Se o câncer recidivar em algum momento, suas opções de tratamento dependerão da localização da recidiva, de quais tratamentos já foram realizados e de seu estado geral de saúde. Se a recidiva for local, as opções podem incluir cirurgia, radioterapia ou outros tipos de tratamentos locais. Se a recidiva for em outros órgãos, podem ser necessários tratamentos como terapia-alvo, imunoterapia ou quimioterapia.

Suporte emocional

Algo que ajuda muito o paciente a enfrentar a doença é o apoio e a força que ele recebe. Independentemente de como, o importante é que você encontre em algo ou em alguém essa ajuda, seja nos familiares, nos amigos, em ex-pacientes, em sites sobre a doença, ou até em sua própria fé. Você não precisa passar por tudo isso sozinho, seus familiares e amigos podem e querem ajudar você. Não se feche na doença, esteja disposto a ouvir o que os outros têm a lhe dizer.

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 31/10/2023, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.