Vivendo com câncer de colo do útero
Para algumas mulheres com câncer de colo do útero, o tratamento pode remover ou destruir o câncer, mas chegar a seu fim pode ser estressante. Ao mesmo tempo em que a mulher se sente aliviada com o término do tratamento, fica a preocupação de uma recidiva ou metástase. Este é um sentimento muito comum para a maioria das mulheres que tiveram câncer de colo do útero.
Em outras pacientes, o câncer pode não desaparecer completamente e elas continuarão realizando tratamentos regulares com quimioterapia, radioterapia ou outras terapias para tentar manter a doença sob controle. A vida após o câncer significa voltar a realizar suas atividades e fazer novas escolhas.
Cuidados no acompanhamento
Mesmo quando o tratamento terminar, sua equipe médica ainda irá lhe acompanhar de perto por alguns anos. Por isso, é muito importante comparecer a todas as consultas de acompanhamento. Nessas consultas, o médico sempre o examinará, conversará com você sobre qualquer sintoma que tenha apresentado e poderá pedir alguns exames de laboratório ou de imagem para checar se há algum sinal de recidiva ou se sua doença continua sob controle.
Além disso, quase todos os tratamentos para o câncer podem apresentar efeitos colaterais. Alguns podem durar apenas alguns dias ou semanas, mas outros podem durar mais tempo. Alguns efeitos colaterais podem não aparecer até mesmo anos após o término do tratamento. Por isso, suas visitas ao médico são um bom momento para fazer perguntas e falar sobre quaisquer alterações ou problemas que você perceba ou preocupações que você possa apresentar.
É importante informar seu médico sobre quaisquer novos sintomas ou problemas, pois eles podem ser provocados pela recidiva do câncer, por uma nova doença ou por um segundo câncer.
Acompanhamento clínico
Em mulheres sem sinais remanescentes de câncer, muitos médicos recomendam visitas de acompanhamento para exame físico e alguns exames complementares, que podem ser realizados a cada três a seis meses nos dois primeiros anos e após a cada seis meses e assim pelos próximos anos. As mulheres tratadas contra o câncer em estágio inicial podem precisar de exames com menos frequência.
A maioria dos médicos recomenda que as mulheres tratadas contra o câncer de colo do útero continuem fazendo exames de Papanicolaou regularmente, independente de como foram tratadas (cirurgia ou radioterapia). Embora as células para um exame de Papanicolaou sejam normalmente retiradas do colo do útero, se a mulher não tiver mais colo do útero (devido a tratamentos anteriores, como traquelectomia ou histerectomia), as células serão retiradas da parte superior da vagina.
Exames de imagem
Os exames de imagem podem ser solicitados pelo seu médico se existirem sinais ou sintomas de uma possível recidiva da doença.
Registros médicos
Por mais que você queira deixar a experiência para trás ao fim do tratamento, é também muito importante que você mantenha arquivados os exames complementares e outros dados da sua jornada com o câncer.
Mantenha sempre cópias dos seguintes documentos: laudo de patologia e de qualquer biópsia ou cirurgia; relatório de alta hospitalar; relatório do tratamento radioterápico; relatórios dos tratamentos com quimioterapia, imunoterapia e terapia-alvo incluindo medicamentos utilizados, doses e tempo do tratamento; e exames de imagem. Esses registros podem ser úteis para consultas de acompanhamento ou para que você busque seus direitos.
Como diminuir o risco de o câncer progredir ou recidivar?
Se você tem (ou teve) câncer de colo do útero, provavelmente quer saber se há algo que possa fazer para diminuir o risco de uma recidiva ou um novo câncer, como se exercitar ou ter uma alimentação saudável. Infelizmente, ainda não está claro se existem ações que você pode fazer que ajudarão, mas se sabe que isso ajudará a melhorar seu estado geral de saúde, além de reduzir a chance de desenvolver outros tipos de câncer.
Sabe-se que fumar aumenta o risco de câncer de colo do útero. Embora não esteja claro se o tabagismo possa afetar o crescimento ou a recidiva do câncer de colo do útero, ainda assim é importante parar de fumar para diminuir o risco de contrair outro tipo de câncer relacionado ao tabagismo. Não fumar também pode ajudar a tolerar melhor a quimioterapia e a radioterapia e a diminuir os danos às células do colo do útero.
É importante adotar comportamentos saudáveis, como não fumar, praticar atividade física regular e manter um peso saudável. Sabe-se que adotar hábitos saudáveis pode ter efeitos positivos na sua saúde, que podem ajudá-la a reduzir o risco da recidiva e a protegê-la de outros problemas de saúde.
Suplementos dietéticos
Até o momento, nenhum suplemento dietético mostrou diminuir o risco da progressão ou recidiva do câncer de colo do útero. Isso não significa que nenhum suplemento ajudará, até porque pode ser necessário caso você esteja com deficiência em algum nutriente. Mas é importante saber que nenhum suplemento para tratamento ou prevenção do câncer.
Se você está pensando em tomar qualquer tipo de suplemento nutricional, converse antes com o seu médico para decidir quais você pode usar com segurança, evitando aqueles que podem ser prejudiciais.
E se o câncer voltar?
Se o câncer de colo do útero recidivar em algum momento, suas opções de tratamento dependerão da localização da recidiva, de quais tratamentos já foram realizados e de seu estado de saúde geral.
Suporte emocional
Algo que ajuda muito a paciente com câncer de colo do útero a enfrentar a doença é o apoio e a força que ela recebe. Independentemente de como, o importante é que você encontre em algo ou em alguém essa ajuda, seja nos familiares, nos amigos, em ex-pacientes, em sites sobre a doença, ou até em sua própria fé. Você não precisa passar por tudo isso sozinha, seus familiares e amigos podem e querem ajudar você. Não se feche na doença, esteja disposta a ouvir o que os outros têm a lhe dizer.
Risco de um segundo câncer após o tratamento
As pacientes que tiveram câncer de colo do útero podem ser afetadas por uma série de problemas de saúde. Mas, muitas vezes a sua maior preocupação é enfrentar o câncer novamente.
Se um câncer volta após o tratamento é chamado de recidiva. Mas algumas pacientes podem desenvolver um novo câncer, o que é chamado de segundo câncer primário.
Infelizmente, ter passado por um câncer não significa que você não pode ter um novo câncer. Na verdade, certos tipos de tratamentos contra o câncer até são associados a um maior risco de um segundo câncer. Pacientes de câncer de colo do útero podem ter um risco aumentado para:
- Câncer de boca e orofaringe.
- Câncer de laringe.
- Câncer de ânus.
- Leucemia mieloide aguda (LMA).
- Câncer de vulva.
- Câncer de vagina.
- Câncer de pulmão.
- Câncer de bexiga.
- Câncer de estômago.
- Cancer colorretal.
- Câncer de pâncreas.
Muitos desses cânceres estão relacionados ao tabagismo e/ou a infecção pelo vírus do papiloma humano (HPV), que também estão fortemente relacionados ao câncer de colo do útero.
Os riscos de leucemia mieloide aguda (LMA) e dos cânceres de reto, bexiga e osso parecem estar relacionados com a radioterapia.
Posso diminuir o risco de ter um segundo câncer?
Existem medidas que você pode tomar para reduzir o risco e permanecer o mais saudável possível. Por exemplo, as mulheres que tiveram câncer de colo do útero devem evitar o tabagismo. Fumar pode aumentar ainda mais o risco de alguns tipos de câncer que são mais comuns após o câncer de colo do útero.
Para ajudar a manter a boa saúde, as pacientes também devem:
- Atingir e manter um peso saudável.
- Adotar um estilo de vida fisicamente ativo.
- Consumir uma dieta saudável, com ênfase em alimentos de origem vegetal.
- Limitar o consumo de álcool.
Essas ações também podem reduzir o risco de alguns outros problemas de saúde.
Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 16/03/2022, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.