Tenho a mutação, mas não tenho um diagnóstico de câncer

Quais medidas preventivas posso adotar se eu tiver a mutação BRCA?|
As principais medidas preventivas incluem:

  • Monitoramento rigoroso. Realizar exames regulares, como mamografia, ressonância magnética e ultrassonografia transvaginal, para detectar qualquer alteração precocemente.
  • Mudanças no estilo de vida. Manter uma dieta equilibrada, praticar exercícios físicos regularmente, evitar o consumo de álcool e tabaco, e gerenciar o estresse.
  • Quimioprevenção. Uso de medicamentos, como o tamoxifeno, para reduzir o risco de câncer de mama em alguns casos.
  • Cirurgias de redução de risco. Remoção preventiva das mamas (mastectomia) e/ou ovários e trompas (ooforectomia salpíngica) para reduzir significativamente o risco de câncer.

O que é cirurgia de redução de risco e quando ela é indicada?
A cirurgia de redução de risco consiste na remoção preventiva de órgãos ou tecidos suscetíveis ao desenvolvimento de câncer. Para mulheres com mutação BRCA, isso pode incluir:

  • Mastectomia profilática. Remoção das mamas para reduzir o risco de câncer de mama em até 95%.
  • Ooforectomia salpíngica. Remoção dos ovários e trompas de falópio, reduzindo o risco de câncer de ovário e, indiretamente, de mama.

Essas cirurgias são indicadas com base em fatores como idade, histórico familiar, saúde geral e desejo reprodutivo da paciente.

Existe idade limite para fazer as cirurgias preventivas de câncer?
Não há uma idade “limite”, mas há idades recomendadas para otimizar os benefícios das cirurgias:

  • Ooforectomia salpíngica. Recomenda-se antes dos 40 anos ou após completar o planejamento familiar, pois reduz o risco de câncer de ovário e mama.
  • Mastectomia profilática. Não possui uma idade específica, mas é indicada com base no histórico familiar, exames de rastreamento e a avaliação de risco individual.

As decisões devem ser feitas em conjunto com o médico, considerando a saúde e os objetivos de vida da paciente.

Como o médico deverá avaliar/considerar o meu caso para fazer as orientações acima?
O médico irá considerar:

  • Histórico familiar. Frequência e idade dos diagnósticos de câncer na família;
  • Idade e saúde geral. Avaliar o momento ideal para medidas preventivas, como cirurgias ou quimioprevenção;
  • Risco individual. Cálculo personalizado do risco de desenvolver câncer com base na mutação genética e outros fatores;
  • Planejamento familiar. Para mulheres que ainda desejam ter filhos, estratégias podem ser adaptadas;
  • Preferências e expectativas. A decisão deve ser compartilhada levando em conta as expectativas e preocupações da paciente.
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