Taxa de sobrevida para mieloma múltiplo

As taxas de sobrevida são utilizadas pelos médicos como uma forma padronizada de discussão do prognóstico de um paciente. 

No diagnóstico, o médico informará ao paciente a taxa de sobrevida em 5 anos, que se refere à porcentagem de pacientes que vivem pelo menos 5 anos após o diagnóstico da doença. A taxa de sobrevida não prevê quanto tempo cada pessoa viverá, mas permite entender a probabilidade de sucesso dos tratamentos mais frequentemente utilizados.

As taxas de sobrevida são baseadas em resultados anteriores de um grande número de pacientes que tiveram a doença, com os mais variados estados de saúde, comorbidades e estágios da doença. Por isso, não se pode prever o que vai acontecer no caso específico de um paciente. Essas estatísticas podem ser confusas e podem gerar dúvidas. Portanto, é recomendado que o paciente  converse com seu médico. Só ele tem amplo conhecimento do caso e poderá dizer como esses dados se aplicam 

Há também a taxa de sobrevida relativa, que compara as pessoas com um determinado tipo e estágio de câncer na população em geral. Por exemplo, se a taxa de sobrevida relativa em 5 anos para o estágio específico de mieloma múltiplo for de 60%, isso significa que as pessoas com a doença têm, em média 60% de probabilidade de estarem vivas pelo menos 5 anos após o diagnóstico, comparando com as pessoas que não tem a doença.

Mas é importante ressaltar que muitos  pacientes vivem mais do que 5 anos após o diagnóstico e a taxa é apenas uma média.

Os números abaixo são do banco de dados do Instituto Nacional de Câncer Americano (SEER - Surveillance, epidemiology, and end results), que rastreia as taxas de sobrevida em 5 anos para o mieloma múltiplo na população dos Estados Unidos. No entanto, esse banco de dados não agrupa os cânceres pelo sistema de estadiamento TNM da AJCC e sim como:

• Localizado. Apenas um tumor (plasmocitoma solitário) está se desenvolvendo no osso ou fora dele.
• Regional. Esse estágio não se aplica ao mieloma, pois esse tipo de câncer não se dissemina para os linfonodos.
• À distância. Muitos tumores (plasmocitomas) são encontrados dentro ou fora dos ossos, ou o mieloma é diagnosticado.

Os dados abaixo estão baseados em pacientes diagnosticados com plasmocitomas ou mieloma múltiplo entre 2015 e 2021.

Observações sobre as estatísticas acima:

• Essas estatísticas não levam em consideração outros fatores, como citogenética do tumor, níveis de determinadas proteínas e outras substâncias no sangre, função renal, idade e estado geral de saúde do paciente, que podem afetar o prognóstico do paciente. As taxas de sobrevida para mieloma múltiplo estão geralmente baseadas na detecção de um único plasmocitoma ou no diagnóstico da doença.
• Os pacientes diagnosticados atualmente com mieloma múltiplo podem ter um prognóstico melhor do que mostrado nos dados acima. As recentes melhorias nas técnicas de tratamento podem resultar em um prognóstico mais favorável para os pacientes que estão sendo diagnosticados e tratados atualmente.

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 27/06/2025, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia para pacientes e familiares brasileiros.