Fatores de risco para câncer de tireoide

Um fator de risco é algo que afeta sua chance de contrair uma doença como o câncer. Diferentes tipos de câncer apresentam diferentes fatores de risco. Alguns como fumar, por exemplo, podem ser controlados. Outros não, como idade e histórico familiar.

É importante ressaltar que ter um fator de risco, ou mesmo vários, não significa que você vai ter a doença. Muitas pessoas com a enfermidade podem não estar sujeitas a nenhum fator de risco conhecido.

Quando falamos de câncer de tireoide, os fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver a doença são: 

• Gênero. Por razões ainda não esclarecidas, o câncer de tireoide ocorre quase três vezes mais em mulheres do que em homens.
   
• Idade. O câncer de tireoide pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais frequente em pessoas entre 30 e 60 anos, incidindo nas mulheres em uma idade mais precoce do que nos homens. As razões para isso não são claras.
   
• Condições hereditárias. Algumas condições hereditárias estão associadas a um risco aumentado de determinados tipos de câncer de tireoide. Ainda assim, a maioria das pessoas que desenvolve câncer de tireoide não tem uma condição hereditária ou um histórico familiar da doença. Essas condições não são frequentes e representam apenas uma porcentagem dos cânceres de tireoide. Alguns exemplos dessas condições são neoplasia endócrina múltipla tipo 2, polipose adenomatosa familiar, síndrome de Gardner, doença de Cowden (síndrome de hamartoma múltiplo) e complexo de Carney.
   
• Histórico familiar. Ter um parente de primeiro grau (pai, irmão, irmã, ou filho) com câncer de tireoide, mesmo sem uma síndrome hereditária conhecida na família, aumenta o risco de câncer de tireoide. A base genética para esse tipo de câncer não é totalmente clara.
   
• Exposição às radiações Ionizantes. A exposição à radiação é um fator de risco para o câncer de tireoide. As fontes de radiações incluem determinados tratamentos médicos e radiações resultantes de acidentes nucleares. 
   
• Radioterapia. Fazer radioterapia na região da cabeça ou no pescoço na infância aumenta o risco de câncer de tireoide. Em geral, o risco aumenta com doses maiores e com a idade mais jovem no momento do tratamento. 
   
• Radiação de exames de imagem. Exames de imagem, como raios X e tomografia computadorizada, também expõem as crianças às radiações, mas em doses mais baixas, por isso não está claro o quanto esses exames podem aumentar o risco de câncer de tireoide ou outros tipos de câncer. Mas, por segurança, recomenda-se que as crianças não façam esses exames, a menos que seja absolutamente necessário.
   
• Precipitação radioativa. O risco de câncer de tireoide também é maior em crianças expostas à precipitação radioativa de armas nucleares ou acidentes em usinas de energia nuclear. Ser exposto às radiações quando adulto acarreta menos risco de câncer de tireoide em comparação com a exposição que ocorre quando se é criança.
   
• Peso corporal. Pessoas com excesso de peso têm um risco aumentado de câncer de tireoide. O risco parece aumentar à medida que o índice de massa corporal (IMC) aumenta.
   
• Iodo na dieta. O câncer de tireoide folicular é mais frequente em regiões onde as pessoas têm uma dieta com baixo teor de iodo. Por outro lado, uma dieta rica em iodo pode aumentar o risco de câncer de tireoide papilífero.

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 23/08/2024, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia para pacientes e familiares brasileiros.