Exames de imagem para diagnóstico do mesotelioma
Os exames de imagem ajudam a localizar a lesão e são extremamente úteis para determinar a extensão da doença. Os principais exames utilizados para o diagnóstico e estadiamento do mesotelioma são:
- Radiografia de tórax
É geralmente o primeiro exame realizado para procurar problemas nos pulmões se alguém tiver sintomas, como tosse persistente ou falta de ar. Este exame pode mostrar um espessamento anormal na pleura, depósitos de cálcio sobre a pleura, líquido no espaço entre os pulmões e a parede torácica, e alterações nos próprios pulmões como resultado da exposição ao amianto. Estes resultados podem sugerir um mesotelioma.
- Tomografia computadorizada
A tomografia computadorizada é uma técnica de diagnóstico por imagens que usa a radiação X para visualizar pequenas fatias de regiões do corpo. As imagens são capturadas por meio da rotação do tubo emissor de raios X ao redor do paciente.
A tomografia computadorizada é usada frequentemente para ajudar a visualizar o mesotelioma, determinar a localização exata da doença e seu estadiamento. Por exemplo, podem mostrar se a doença se disseminou para outros órgãos. Isso pode determinar se a cirurgia é uma opção de tratamento. A tomografia também pode ajudar a avaliar a resposta da doença do tratamento.
- Ecocardiograma
Este exame utiliza ondas sonoras para avaliar o coração, o exame é solicitado se o médico suspeitar que o paciente tem líquido ao redor do coração (derrame pericárdico). O exame também avalia a função cardíaca.
- Tomografia por emissão de pósitrons
O PET scan pode mostrar se o tumor se disseminou para os linfonodos ou outros órgãos. Esse exame procura áreas onde as células estão crescendo rapidamente, que podem ser sinal de câncer, em vez de apenas mostrar se as áreas se parecem anormais com base no seu tamanho ou forma.
A imagem obtida no PET scan permite distinguir se um espessamento da pleura ou do peritônio observado na tomografia computadorizada é câncer ou tecido cicatricial. O PET scan também permite verificar áreas de disseminação da doença.
PET scan/CT. Equipamentos especiais podem fazer um PET scan e CT simultaneamente. Isso permite a comparação de áreas de maior radioatividade na PET com a aparência mais detalhada da área na tomografia computadorizada.
- Ressonância magnética
A ressonância magnética é um método de diagnóstico por imagem que utiliza ondas eletromagnéticas para a formação das imagens. Este exame, além de permitir uma avaliação dos órgãos internos, sem a utilização de raios X, também proporciona uma visão mais abrangente do mesotelioma.
Os exames de ressonância magnética são importantes para ajudar a encontrar a localização exata e a extensão do tumor, pois fornecem imagens muito detalhadas dos tecidos moles. Eles também são úteis para avaliar o diafragma, um possível local de disseminação da doença.
Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 16/11/2018, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia para pacientes e familiares brasileiros.