Estadiamento do câncer de ovário

O estadiamento descreve aspectos do câncer, como localização, se disseminou e se está afetando as funções de outros órgãos do corpo. Conhecer o estágio do tumor ajuda na definição do tipo de tratamento e a prever o prognóstico do paciente.
 
Os estágios do câncer de ovário vão de I a IV, onde o estágio IV, significa que a doença está mais disseminada.
 
Os dois sistemas utilizados para o estadiamento do câncer de ovário, o sistema da FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia) e o sistema de estadiamento da TNM da AJCC (American Joint Committee on Cancer) são basicamente os mesmos. Ambos usam três critérios para avaliar o estágio do câncer:

• T. Indica o tamanho do tumor primário e até onde se disseminou na parede do ovário ou trompas de Falópio.
• N. Descreve se existe disseminação da doença para os linfonodos próximos.
• M. Indica se existe presença de metástase em outras partes do corpo, como fígado ou ossos.

 Números ou letras após o T, N e M fornecem mais detalhes sobre cada um desses fatores. Números mais altos significam que a doença está mais avançada. Depois que as categorias T, N e M são determinadas, essas informações são combinadas em um processo denominado estadiamento geral.
 
O sistema de estadiamento na tabela abaixo utiliza o estadiamento patológico, também denominado estadiamento cirúrgico, que é determinado a partir dos resultados das análises das amostras retiradas durante a cirurgia. Quando a cirurgia não é possível o tumor recebe o estadiamento clínico, que é baseado nos resultados do exame físico, biópsia e exames de imagem realizados antes da cirurgia.
 
O sistema descrito abaixo é de janeiro de 2018. É o sistema de estadiamento para câncer de ovário, câncer de trompas de Falópio e câncer peritoneal primário.

Estadiamento AJCC	Estágios do câncer	Estadiamento FIGO
I	T1, N0, M0	I
IA	T1a, N0, M0	IA
IB	T1b, N0, M0	IB
IC	T1c, N0, M0	IC
II	T2, N0, M0	II
IIA	T2a, N0, M0	IIA
IIB	T2b, N0, M0	IIB
IIIA1	T1 ou T2, N1, M0	IIIA1
IIIA2	T3a, N0 ou N1, M0	IIIA2
IIIB	T3b, N0 ou N1, M0	IIIB
IIIC	T3c, N0 ou N1, M0	IIIC
IVA	Qualquer T, qualquer N, M1a	IVA
IVB	Qualquer T, qualquer N, M1b	IVB

Observação. As seguintes categorias não estão descritas na tabela acima:

• TX. O tumor principal não pode ser avaliado devido à falta de informação.
• T0. Sem evidência de tumor primário.
• NX. Os linfonodos não foram avaliados devido à falta de informação.

Para saber mais, consulte nosso conteúdo sobre Estadiamento do Câncer.
 
Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 11/04/2018, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.