Detecção precoce do câncer de tireoide

Muitos casos de câncer de tireoide podem ser diagnosticados em estágio inicial. Na verdade, atualmente, a maioria dos cânceres de tireoide é diagnosticada mais precocemente do que antigamente e podem ser tratados com sucesso.

O rastreamento para o câncer de tireoide não é indicado para a maioria das pessoas. Ainda assim, a maioria dos cânceres de tireoide é diagnosticada precocemente, quando os pacientes consultam seus médicos por notarem um nódulo ou inchaço no pescoço.

Alguns cânceres de tireoide são diagnosticados incidentalmente durante a realização de uma consulta de rotina. 

Às vezes, o câncer de tireoide pode ser diagnosticado precocemente durante a realização de exames de imagem, como ultrassom ou tomografia computadorizada, para outros problemas de saúde.

Rastreamento para câncer de tireoide

O rastreamento é a realização de exames para diagnosticar uma doença, como o câncer, em pessoas assintomáticas.

          Para pessoas com risco médio

No momento, não existe recomendações específicas para o rastreamento de rotina para o câncer de tireoide para a maioria das pessoas.

Alguns exames, como exame físico ou ultrassom da tireoide, podem diagnosticar o câncer de tireoide precocemente. Mas, para as pessoas que não apresentam risco aumentado para a doença, os possíveis danos que podem causar provavelmente superam os possíveis benefícios de usá-los como exames de rastreamento. 

          Para pessoas com risco aumentado

O rastreamento pode ser indicado para algumas pessoas com risco aumentado de câncer de tireoide. Isso inclui pessoas que:

• Foram expostas às radiações na região da cabeça e pescoço na infância ou à precipitação radioativa.
• Têm um parente próximo com câncer de tireoide (pai, mãe, irmão ou filho).
• Têm uma condição hereditária que aumenta o risco de câncer de tireoide.

          Para pessoas com histórico familiar de câncer de tireoide medular

Pessoas com histórico familiar de câncer medular de tireoide (CMT), com ou sem neoplasia endócrina múltipla tipo 2 (NEM2), apresentam risco muito alto de desenvolver CMT.

Pessoas com histórico familiar de câncer medular de tireoide,  com ou sem neoplasia endócrina múltipla tipo 2 (MEN 2), apresentam um risco aumentado de desenvolver esse tipo de câncer. 

Se uma pessoa tem histórico familiar de câncer de tireoide medular, a maioria dos médicos recomenda a realização do teste genético quando jovem. O teste pode mostrar se uma pessoa é portadora de alterações genéticas associadas a esse tipo de câncer. Nesse caso, a retirada da glândula tireoide previne muitos desses tipos de câncer.

Em pessoas que pertencem ao grupo de risco, mas não tem acesso aos exames genéticos, os exames de sangue podem diagnosticar o câncer de tireoide medular em estágio inicial, quando ainda pode ser curável.

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 23/08/2024, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia para pacientes e familiares brasileiros.