Tratamentos do mieloma múltiplo

Após o diagnóstico e estadiamento da doença, o médico discutirá com o paciente as opções de tratamento. O tratamento para mieloma múltiplo pode incluir:

• Tratamentos locais. Os tipos de terapia local usados para mieloma múltiplo incluem cirurgia e radioterapia. É mais provável que esses tratamentos sejam úteis para cânceres em estágios iniciais, embora possam também ser usados ​​em algumas outras situações.
   
• Tratamentos sistêmicos. O mieloma múltiplo também pode ser tratado com medicamentos administrados por via oral ou diretamente na corrente sanguínea. As terapias sistêmicas podem atingir as células cancerígenas em qualquer parte do corpo. Vários tipos diferentes de medicamentos podem ser usados, incluindo terapia com medicamentos, transplante de células-tronco, terapia com células T CAR e tratamentos de suporte.

Dependendo do estadiamento da doença, se o paciente é (ou não) candidato a um transplante de células tronco, diferentes tipos de tratamento podem ser combinados simultaneamente ou usados ​​um após o outro.

Em função das opções de tratamento definidas para cada paciente, a equipe médica deverá ser formada por especialistas, como hematologista, cirurgião ortopédico, oncologista, radio-oncologista e especialista em transplante de medula óssea. Mas, muitos outros poderão estar envolvidos durante o tratamento, como, enfermeiros, nutricionistas, assistentes sociais e psicólogos.

Tomando decisões sobre o tratamento. É importante que você entenda o objetivo do tratamento, seja para curar a doença, manter o câncer sob controle ou aliviar os sintomas. É importante também que todas as opções terapêuticas sejam discutidas com o médico, bem como seus possíveis efeitos colaterais, para ajudar a tomar a decisão que melhor se adapte às necessidades de cada paciente. Se o tempo permitir, geralmente, é uma boa ideia buscar uma segunda opinião que poderá lhe fornecer mais informações e ajudá-lo a se sentir mais confiante sobre o esquema de tratamento que você escolher.

Pensando em participar de um estudo clínico. Em alguns casos, essa pode ser a única maneira para ter acesso a novos tratamentos. Ainda assim, estudos clínicos podem não ser indicados para todos. Se você quiser saber mais sobre aqueles que podem ser adequados para você, converse com seu médico.

Considerando métodos complementares e alternativos. Esses métodos podem incluir vitaminas, ervas e dietas especiais, ou outros métodos, como acupuntura ou massagem. Os métodos complementares se referem a tratamentos usados ​​junto com seu atendimento médico regular. E os tratamentos alternativos são usados ​​em vez do tratamento médico. Embora alguns desses métodos possam ser úteis para aliviar os sintomas ou ajudar você a se sentir melhor, muitos não foram comprovados cientificamente e não são recomendados. Converse com seu médico antes de iniciar qualquer terapia alternativa.

Escolhendo interromper o tratamento. Para alguns pacientes, quando os tratamentos não estão mais controlando a doença, pode ser hora de pesar os benefícios e riscos de continuar a tentar novos tratamentos. Se você continuar (ou não) o tratamento, ainda há coisas que você pode fazer para ajudar a manter ou melhorar a sua qualidade de vida. Alguns pacientes, especialmente se a doença está avançada, podem não querer mais o tratamento. Existem muitas razões pelas quais você pode decidir querer interromper o tratamento, mas é importante conversar com seu médico antes de tomar essa decisão. Lembre-se de que mesmo se você optar por não tratar o câncer, você ainda pode receber cuidados de suporte para ajudar com a dor ou outros sintomas.

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 28/02/2018, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.