Várias técnicas de tratamento podem ser utilizadas para remover ou destruir os cânceres de pele de células basais. A escolha do tipo de terapia pode depender de fatores como tamanho do tumor, localização, idade do paciente e estado de saúde geral. Esses cânceres raramente se disseminam para outras partes do corpo, embora possam se desenvolver em tecidos adjacentes se não forem tratados.

Todos os métodos de tratamento relacionados aqui podem ser eficazes. A taxa de recidiva varia de menos de 5% após a cirurgia de Mohs até 15% ou mais após algumas outras técnicas, mas isso depende do tamanho do tumor. Os tumores pequenos são menos suscetíveis de recidivarem. Mesmo se um tumor recidivar, muitas vezes ainda pode ser tratado com eficácia.

Cirurgia

Diferentes tipos de cirurgia podem ser usados no tratamento do câncer de células basais:

• Curetagem e eletrodissecação. São tratamentos comumente utilizados para carcinomas basocelulares pequenos.
• Excisão. É usada para remover os carcinomas basocelulares com uma margem de pele normal.
• Cirurgia de Mohs. É especialmente útil no tratamento de tumores grandes; tumores com bordas não bem definidas; tumores em locais como nariz, olhos, orelhas, testa, couro cabeludo, dedos e área genital; e tumores recidivados. No entanto, é mais complexo e demorado do que outros métodos.

Radioterapia

A radioterapia é muitas vezes uma boa opção para o tratamento de pacientes mais velhos e para tumores localizados nas pálpebras, nariz ou orelhas, áreas que podem ser difíceis de tratar cirurgicamente.

Modificadores da resposta do sistema imunológico, terapia fotodinâmica ou quimioterapia tópica

Esses tratamentos são muitas vezes considerados como opções para o tratamento de tumores superficiais. Após a realização desses tratamentos, é necessário acompanhamento médico porque essas terapias não destroem as células cancerígenas mais profundas.

Crioterapia

A crioterapia (criocirurgia) pode ser usada para alguns carcinomas basocelulares pequenos, mas não é indicada para tumores maiores ou localizados em regiões como nariz, orelhas, pálpebras, couro cabeludo ou pernas.

A crioterapia também pode ser usada no tratamento de tumores grandes em sessão única para aliviar os sintomas da doença. A cicatrização do local de tratamento geralmente é lenta.

Terapia-alvo para cânceres basocelulares avançados

Em casos raros, onde o câncer basocelular se dissemina para outras partes do corpo ou não pode ser curado com cirurgia ou radioterapia, a terapia-alvo com vismodegib ou sonidegib pode, muitas vezes, reduzir ou retardar o crescimento do tumor.

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 24/07/2019, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.