A cirurgia é o principal tipo de tratamento para o câncer de intestino delgado. Atualmente, a cirurgia é o único tratamento que pode curar um câncer de intestino delgado. O tipo de cirurgia depende de uma série de fatores, como tamanho do tumor, localização, estadiamento e estado de saúde geral do paciente.

Os principais tipos de procedimentos cirúrgicos para o câncer de intestino delgado são:

• Ressecção

Geralmente esta cirurgia é feita através de uma incisão no abdome. Neste procedimento é retirada a parte do intestino que contém o tumor e parte do tecido normal de ambos os lados do tumor. Alguns tecidos próximos contendo os gânglios linfáticos também serão removidos. A retirada de parte do intestino geralmente não interfere na alimentação e na digestão.

• Pancreatoduodenectomia

Pancreatoduodenectomia ou procedimento de Whipple é realizado para tratar cânceres do duodeno, embora seja mais frequentemente utilizada para o tratamento de tumores pancreáticos. Neste procedimento são retirados o duodeno, parte do pâncreas, nódulos linfáticos, parte do estômago, vesícula biliar e parte do ducto biliar comum. O ducto biliar remanescente é ligado ao intestino delgado, de modo que a bílis do fígado possa continuar sendo drenada no intestino delgado.

Este procedimento é complexo e tem um alto risco de complicações cirúrgicas, como problemas nas anastomoses (conexões internas), infecções, hemorragia e problemas com o esvaziamento gástrico. A maioria, se não todos, os pacientes que realizam este tipo de cirurgia perdem muito peso.

• Cirurgia Paliativa

Se o tumor não pode ser completamente removido porque a doença já se disseminou, a cirurgia é realizada para ajudar a melhorar alguns dos sintomas causados pela doença. Esse procedimento é denominado cirurgia paliativa. Na maioria das vezes essa cirurgia é realizada para diminuir a dor, náuseas e vômitos, e permitir que o paciente volte a se alimentar normalmente.

Em alguns casos, pode ser necessária a colocação de um stent para a passagem do alimento digerido. Se isto não puder ser feito, um cateter pode ser colocado no estômago para drenar e diminuir os problemas com náuseas e vômitos.

Fonte: American Cancer Society (09/02/2016)