Hormonioterapia para sarcoma uterino

A hormonioterapia é o uso de hormônios ou medicamentos bloqueadores de hormônios para combater o câncer. É utilizada principalmente para tratar pacientes com sarcomas do estroma do endométrio de baixo grau e raramente usada para outros tipos de sarcomas uterinos.

• Inibidores de aromatase

Mesmo após a remoção dos ovários, o estrogênio continua a ser produzido no tecido gorduroso, que se torna a principal fonte deste hormônio no corpo. Os medicamentos chamados inibidores da aromatase podem impedir que o estrogênio seja produzido. Exemplos de inibidores de aromatase incluem letrozol, anastrozol e exemestano. Esses medicamentos são mais frequentemente utilizados para tratar o câncer de mama, mas podem ser úteis no tratamento do sarcoma estromal endometrial de baixo grau, adenossarcoma ou outros sarcomas com receptores de estrogênio e/ou progesterona.
 
Os efeitos colaterais podem incluir qualquer um dos sintomas da menopausa, como ondas de calor e secura vaginal, bem como dores articulares e musculares. Se forem administrados por um longo período de tempo (anos), eventualmente enfraquecem os ossos, podendo provocar osteoporose.

• Progestinas

Os hormônios similares a progesterona usados com maior frequência no tratamento de sarcomas uterinos positivos para estrogênio e/ou progesterona são o megestrol ou medroxiprogesterona. Ambos são administrados por via oral diariamente.
 
Os efeitos colaterais podem incluir aumento dos níveis de açúcar no sangue em pacientes com diabetes, ondas de calor, sudorese noturna, ganho de peso e aumento de apetite. Raramente são observados coágulos sanguíneos.

• Agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina

Os agonistas do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH) “desligam” a produção de estrogênio pelos ovários. Esses medicamentos são úteis na redução dos níveis de estrogênio em mulheres na pré-menopausa. Exemplos de agonistas de GnRH incluem goserelina e leuprolida. Esses medicamentos são administrados via intramuscular a cada um a três meses. Os efeitos colaterais podem incluir qualquer um dos sintomas da menopausa, como ondas de calor e secura vaginal. Se forem administrados por um longo período de tempo, podem enfraquecer os ossos, algumas vezes levando à osteoporose.
 
Para saber se o medicamento que você está usando está aprovado pela ANVISA acesse nosso conteúdo sobre Medicamentos ANVISA.
 
Para saber mais sobre alguns dos efeitos colaterais listados aqui e como gerenciá-los, consulte nosso conteúdo Efeitos Colaterais do Tratamento.
 
Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 20/09/2022, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.