Exames dos hormônios suprarrenais

Os exames de sangue e urina são importantes para medir os níveis de hormônios suprarrenais e diagnosticar se um paciente apresenta sinais e sintomas de câncer da glândula suprarrenal. Os exames de sangue e urina são tão importantes quanto os exames de imagem no diagnóstico da doença. O tipo de exame a ser realizado depende dos sintomas do paciente, uma vez que é possível saber quais sintomas estão associados a cada tipo de hormônio. Mas, muitas vezes o médico verificará os níveis hormonais, mesmo quando os sintomas da elevação de determinado hormônio não estiver presente, porque os sintomas de níveis anormais de hormônios podem ser muito sutis e os exames de sangue podem diagnosticar alterações antes dos sintomas aparecerem.
 
Exames para medir o nível de cortisol. Os exames utilizados neste caso incluem determinação dos níveis de cortisol no sangue e na urina. Se um tumor suprarrenal está produzindo cortisol, esses níveis estarão elevados. Esses exames são realizados após o paciente tomar uma dose de dexametasona, uma substância que age como o cortisol. Se a pessoa não tiver um tumor suprarrenal sua produção de cortisol e outros hormônios será reduzida. Em pessoas com um tumor suprarrenal, os níveis hormonais permanecerão altos após receberem a dexametasona. O nível do ACTH também será determinado para distinguir os tumores suprarrenais de outras doenças que provocam aumento do cortisol.
 
Exames para medir o nível de aldosterona. Um nível de aldosterona elevado significa que o tumor está presente. Além disso, a aldosterona alta leva a níveis baixos de potássio e renina no sangue.
 
Exames para medir o nível de estrogênio e androgênio. Os pacientes com tumores produtores de andrógenos terão níveis altos de sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEAS) ou testosterona e os pacientes com tumores que produzem estrogênio terão níveis elevados de estrogênio no sangue.
 
Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 02/01/2018, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.