Exames de imagem para câncer de laringe e hipofaringe

Os exames de imagem não são utilizados para diagnosticar o câncer de laringe ou de hipofaringe, mas sim por outras razões, tanto antes como após o diagnóstico da doença, incluindo: determinar a eficácia do tratamento, detectar a presença de metástases ou mesmo uma recidiva.

• Tomografia computadorizada

A tomografia computadorizada é uma técnica de diagnóstico por imagem que utiliza a radiação X para visualizar pequenas fatias de regiões do corpo. O equipamento funciona por meio da rotação do tubo emissor de raios X ao redor do paciente. A tomografia computadorizada possui uma mesa onde o paciente fica deitado para a realização do exame. Essa mesa desliza para o interior do equipamento, que é aberto, não gerando a sensação de claustrofobia.

Esse exame permite determinar o tamanho e a localização de tumores de laringe e hipofaringe, se a doença se disseminou para os linfonodos do pescoço, e diagnosticar a disseminação da neoplasia para os pulmões e outros órgãos.

• Ressonância magnética

A ressonância magnética é um método de diagnóstico por imagem que utiliza ondas eletromagnéticas. Para a realização do exame pode ser administrado um contraste por via intravenosa antes do exame, para a obtenção de imagens mais nítidas e com maiores detalhes do corpo.

A ressonância magnética permite determinar o tamanho e a localização de tumores de laringe e hipofaringe, bem como a disseminação da doença no pescoço e em outras áreas do corpo.

• Raios X de tórax

O exame de raios X é um procedimento de imagem para avaliar o corpo humano, que cria uma imagem das estruturas internas do corpo, utilizando uma pequena quantidade de radiação.

A radiografia de tórax é utilizada para detectar a presença de alguma imagem suspeita de tumor em algum dos pulmões.

• Tomografia por emissão de pósitrons

A tomografia por emissão de pósitrons (PET scan) mede variações nos processos bioquímicos, quando alterados por uma doença, e que ocorrem antes que os sinais visíveis estejam presentes em imagens de tomografia computadorizada ou ressonância magnética. O PETscan é uma combinação de medicina nuclear e análise bioquímica, que permite uma visualização da fisiologia humana por detecção eletrônica de radiofármacos emissores de pósitrons de meia-vida curta.

As imagens do PET scan podem ser úteis para diagnosticar se as áreas suspeitas visualizadas em outros exames de imagem são tumores. Ele também pode ser usado ​​para verificar se a doença está respondendo ao tratamento.

Muitos equipamentos permitem uma imagem de PET e tomografia computadorizada simultaneamente, o que por sua vez, permite ao médico uma comparação das áreas com maior concentração de radioatividade no PET scan.

• Cintilografia óssea

A cintilografia óssea mostra se a doença se disseminou para os ossos. Mas esse exame não é realizado com muita frequência porque as imagens PET geralmente mostram a disseminação.

Para a realização do exame, é administrado ao paciente uma pequena quantidade de material radioativo que após algumas horas é atraído pelo tecido ósseo com doença. Para registrar as áreas de captação do material radioativo, é utilizada uma câmera especial que detecta a radioatividade e cria uma imagem do esqueleto.

• Esofagograma

É um exame de raios X para avaliar o revestimento da parte superior do aparelho digestivo, especialmente a garganta e o esôfago. Nesse procedimento, o paciente ingere um contraste de bário, que cobrirá as paredes da garganta e do esôfago, permitindo a observação das áreas anormais.

Este exame é também utilizado para avaliar se o tumor está causando problemas com a deglutição do paciente.

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 21/01/2021, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.