Estadiamento do tumor carcinoide de pulmão

O estadiamento descreve aspectos do câncer, como localização, se disseminou, e se está afetando as funções de outros órgãos do corpo. Conhecer o estágio do tumor ajuda na definição do tipo de tratamento e a prever o prognóstico da paciente.
 
O estágio inicial é o estágio 0. Os outros estágios variam de I a IV, onde o estágio IV significa que a doença está mais disseminada.
 
Sistema de estadiamento TNM
 
O sistema de estadiamento utilizado para o tumor carcinoide de pulmão é o sistema TNM, da American Joint Committee on Cancer (AJCC), que utiliza três critérios:

• T. Indica o tamanho do tumor primário.
• N. Descreve se existe disseminação da doença para os linfonodos próximos.
• M. Indica se existe presença de metástase em outras partes do corpo, como o fígado.

Números ou letras após o T, N e M fornecem mais detalhes sobre cada um desses fatores. Números mais altos significam que a doença está mais avançada. Depois que as categorias T, N e M são determinadas, essas informações são combinadas em um processo denominado estadiamento geral.
 
Não existe um sistema de estadiamento separado para tumores carcinoides de pulmão. É usado a mesma classificação do câncer de pulmão de células não pequenas e câncer de pulmão de pequenas células. O sistema descrito abaixo é de janeiro de 2018.
 
O tumor carcinoide de pulmão é geralmente estadiado com base nos resultados do exame físico, biópsias e exames de imagem, também denominado estadiamento clínico. Se a cirurgia for realizada, o estadiamento patológico (também chamado de estágio cirúrgico) é determinado a partir da análise da amostra retirada durante a cirurgia.
 
Estágios do tumor carcinoide de pulmão
 
Câncer Oculto. Tx, N0,M0.
 
Estágio 0. Tis, N0, M0.
 
Estágio IA1. T1a, N0, M0.
 
Estágio IA2. T1b, N0, M0.
 
Estágio IA3. T1c, N0, M0.
 
Estágio IB. T2a, N0, M0.
 
Estágio IIA. T2b, N0, M0.
 
Estágio IIB. T1a/T1b/T1c, N1, M0; T2a/T2b, N1, M0, T3,N0, M0.
 
Estágio IIIA. T1a/T1b/T1c, N2, M0; T2a/T2b, N2, M0; T3, N1, M0; T4, N0/N1, M0.
 
Estágio IIIB. T1a/T1b/T1c, N3, M0; T2a/T2b, N3, M0; T3, N2, M0; T4, N2, M0.
 
Estágio IIIC. T3, N3, M0; T4, N3, M0.
 
Estágio IVA. Qualquer T, qualquer N, M1a; Qualquer T, qualquer N, M1b.
 
Estágio IVB. Qualquer T, qualquer N, M1c.
 
Observação:

• T0. Sem evidência de tumor primário.
• NX. Os linfonodos não foram avaliados devido à falta de informação.

Para saber mais, consulte nosso conteúdo sobre Estadiamento do Câncer.
 
Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 28/08/2018, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.