O estadiamento descreve aspectos do câncer, como localização, se disseminou, e se está afetando as funções de outros órgãos do corpo. Conhecer o estágio do tumor ajuda na definição do tipo de tratamento e a prever o prognóstico da paciente.

O sistema de estadiamento utilizado para câncer de glândula suprarrenal é o sistema TNM, da American Joint Committee on Cancer (AJCC) e o sistema ENSAT. Ambos baseados nas categorias TNM. O sistema TNM utiliza três critérios para avaliar o estágio do câncer: o próprio tumor, os linfonodos regionais ao redor do tumor, e se o tumor se espalhou para outras partes do corpo.

TNM é abreviatura de tumor (T), linfonodo (N) e metástase (M):

• T. Indica o tamanho do tumor primário e se disseminou para outras áreas.
• N. Descreve se existe disseminação da doença para os linfonodos regionais ou se há evidência de metástases em trânsito.
• M. Indica se existe presença de metástase em outras partes do corpo.
  

Tumor. Pelo sistema TNM, o T acompanhado de um número (0 a 4) é usado para descrever o tumor primário, particularmente o seu tamanho. Pode também ser atribuída uma letra minúscula "a" ou "b" com base na ulceração e taxa mitótica.

Linfonodo. O N no sistema TNM representa os linfonodos regionais, e também é atribuído a ele um número (0 a 3), que indica se a doença disseminou para os gânglios linfáticos. Pode também ser atribuída uma letra minúscula "a", "b", ou "c", conforme descrito abaixo.

Metástase. O M no sistema TNM indica se a doença se espalhou para outras partes do corpo.

• Tumor Primário (T)

T1. O tumor tem até 5 cm de diâmetro e está contido na glândula suprarrenal.

T2. O tumor tem mais do que 5 cm de diâmetro e não se desenvolveu além da glândula suprarrenal.

T3. O tumor se desenvolveu na gordura que cobre a glândula suprarrenal, podendo ser de qualquer tamanho.

T4. O tumor se disseminou para órgãos adjacentes, como rim, pâncreas, baço e fígado, podendo ser de qualquer tamanho.

• Linfonodos Regional (N)

N0. Ausência de linfonodo comprometido.

N1. O tumor se disseminou para os linfonodos próximos.

• Metástase à Distância (M)

M0. Ausência de metástase à distância.

M1. Metástase à distância.

• Estágios do Câncer pelo Sistema TNM

Estágio I. T1, N0, M0.

Estágio II. T2, N0, M0.

Estágio III. T1 ou T2, N1, M0; ou T3, N0, M0.

Estágio IV. T3, N1, M0; ou T4, N0 ou N1, M0; ou Qualquer T, qualquer N, M1.

• Estágios do Câncer pelo Sistema ENSAT

No sistema ENSAT os estágios I e II são iguais ao sistema TNM.

Estágio I. T1, N0, M0.

Estágio II. T2, N0, M0

Estágio III. T3 ou T4, N0, M0; ou Qualquer T, N1, M0.

Estágio IV. Qualquer T, qualquer N, M1.

Converse com seu médico se tiver alguma dúvida sobre o estadiamento de sua doença e o que isso significa.

Fonte: American Cancer Society (25/02/2015)