O estadiamento descreve aspectos do câncer, como localização, se disseminou, e se está afetando as funções de outros órgãos do corpo. Conhecer o estágio do tumor ajuda na definição do tipo de tratamento e no prognóstico do paciente.

O câncer de cavidade nasal e seios paranasais inicial é denominado estágio 0 (carcinoma in situ), e, em seguida, os outros estágios variam de 1 a 4, onde o estágio 4 significa que a doença está mais disseminada. E dentro de um estágio, uma letra anterior significa um estágio inferior.

Sistema de estadiamento TNM

O sistema de estadiamento TNM, da American Joint Committee on Cancer (AJCC) é determinado antes do início do tratamento e utiliza três critérios:

• T. Indica o tamanho do tumor primário e se disseminou para outras áreas.
• N. Descreve se existe disseminação da doença para os linfonodos.
• M. Indica se existe presença de metástase em outras partes do corpo.

Números ou letras após o T, N e M fornecem mais detalhes sobre cada um desses fatores. Números mais altos significam que a doença está mais avançada. Depois que as categorias T, N e M são determinadas, essas informações são combinadas em um processo denominado estadiamento geral.

Os cânceres da cavidade nasal e dos seios paranasais geralmente têm um estágio clínico baseado nos resultados de biópsias e dos exames de imagem . Se a cirurgia foi realizada, o estágio patológico (estadiamento cirúrgico) pode ser determinado. As descrições dos estágios abaixo usam as definições patológicas (cirúrgicas).

Os estágios dos cânceres da cavidade nasal e dos seios paranasais são ligeiramente diferentes, dependendo de onde o câncer se iniciou, sendo agrupados em:

• Cânceres que começam na cavidade nasal ou seio etmoidal.
• Câncer que começa no seio maxilar

Os dados dos estágios descritos aqui são do sistema da AJCC, com base nos da AJCC de janeiro/2018.

Estágios para câncer de cavidade nasal e seio etmoidal

Estágio 0 - Tis, N0, M0.

Estágio I - T1, N0, M0.

Estágio II - T2, N0, M0.

Estágio III - T3, N0, M0; T1 a T3, N1, M0.

Estágio IVA - T4a, N0 ou N1, M0.

Estágio IVB - T4b, qualquer N, M0; qualquer T, N3, M0.

Estágio C - Qualquer T, qualquer N, M1.

Estágios para câncer de seio maxilar

Estágio 0 - Tis, N0, M0.

Estágio I - T1, N0, M0.

Estágio II - T2, N0, M0.

Estágio III - T3, N0, M0; T1 a T3, N1, M0.

Estágio IVB - T4a, N0 ou N1, M0; T1 - T4a, N2, M0.

Estágio IVB - T4b, qualquer N, M0; qualquer T, N3, M0.

Estágio IVC - Qualquer T, qualquer N, M1.

Para saber mais, consulte nosso conteúdo sobre Estadiamento do Câncer.

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 19/04/2021, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.