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Estadiamento do Câncer de Ânus

  • Equipe Oncoguia
  • - Data de cadastro: 20/10/2015 - Data de atualização: 26/11/2017


O estadiamento descreve aspectos do câncer, como localização, se disseminou, e se está afetando as funções de outros órgãos do corpo. Conhecer o estágio do tumor ajuda na definição do tipo de tratamento e no prognóstico do paciente.

Sistema de Estadiamento TNM

O sistema de estadiamento utilizado para o câncer de ânus é o sistema TNM da American Joint Committee on Cancer. O sistema TNM utiliza três critérios para avaliar o estágio do câncer: o próprio tumor, os linfonodos regionais ao redor do tumor, e se o tumor se espalhou para outras partes do corpo.

TNM é abreviatura de tumor (T), linfonodo (N) e metástase (M):

  • T. Indica o tamanho do tumor primário e se disseminou para outras áreas.
  • N. Descreve se existe disseminação da doença para os linfonodos regionais ou se há evidência de metástases em trânsito.
  • M. Indica se existe presença de metástase em outras partes do corpo.

Tumor. Pelo sistema TNM, o T acompanhado de um número (0 a 4) é usado para descrever o tumor primário, particularmente o seu tamanho. Pode também ser atribuída uma letra minúscula "a" ou "b" com base na ulceração e índice mitótico. .

Linfonodo. O N no sistema TNM representa os linfonodos regionais, e também é atribuído a ele um número (0 a 3), que indica se a doença disseminou para os gânglios linfáticos. Pode também ser atribuída uma letra minúscula "a", "b", ou "c", conforme descrito abaixo.

Metástase. O M no sistema TNM indica se a doença se espalhou para outras partes do corpo.

  • Tumor Primário (T)

TX. Tumor primário não pode ser avaliado.

T0. Sem evidências do tumor primário.

Tis. Carcinoma in situ.

T1. O tumor tem até 2 cm de diâmetro.

T2. O tumor tem entre 2 e 5 cm de diâmetro.

T3. O tumor tem mais de 5 cm de diâmetro.

T4. Tumor de qualquer tamanho crescendo num órgão próximo, como vagina, uretra, próstata ou bexiga.

  • Linfonodo Regional (N)

NX. Linfonodos não podem ser avaliados.

N0. Ausência de linfonodo comprometido.

N1. Linfonodos do reto comprometidos.

N2. Linfonodos da virilha e pelve comprometidos.

N3. Linfonodos do reto e pelve ou virilha ou ambos os lados da virilha e pelve comprometidos.

  • Metástase à Distância (M)

M0. Ausência de metástase à distância.

M1. Metástase para órgãos internos ou linfonodos do abdome.

  • Estágio do Câncer

Estágio 0 - Tis, N0, M0.

Estágio I - T1, N0, M0.

Estágio II - T2 ou T3, N0, M0.

Estágio IIIA - T1-T3, N1, M0 ou T4, N0, M0.

Estágio IIIB - T4, N1, M0 ou Qualquer T, N2-N3, M0.

Estágio IV - Qualquer T, qualquer N, M1.

Fonte: American Cancer Society (20/01/2016)


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