Causas do Osteossarcoma

O osteosarcoma está relacionado com uma série de outras condições que foram descritas nos fatores de risco. Mas, a causa da maioria osteossarcomas ainda não é clara.

Os pesquisadores entenderam que determinadas alterações no DNA podem tornar as células normais em cancerígenas. O DNA é um composto orgânico cujas moléculas contêm as instruções genéticas que coordenam o desenvolvimento e funcionamento de todas as células. Normalmente, as pessoas se parecem com seus pais, porque eles são a fonte de seu DNA. Entretanto, o DNA também pode influenciar o risco de desenvolver determinadas doenças, como alguns tipos de câncer.

Alguns genes contêm instruções para controlar o crescimento e divisão celular. Os genes que promovem a divisão celular são chamados oncogenes. Os genes que retardam a divisão celular ou levam as células à morte no momento certo são chamadas de genes supressores de tumor. Os cânceres podem ser causados ​​por alterações do DNA que se transformam em oncogenes ou desativam os genes supressores de tumor. Alterações em vários genes diferentes são normalmente necessárias para que uma célula se torne cancerígena.

Algumas pessoas herdam mutações no DNA de um dos pais o que aumenta o risco de câncer. Nessa condição todas as células do corpo portam a mesma alteração genética, o que é denominado linha germinativa ou mutações hereditárias. No entanto, normalmente as alterações que causam o câncer são adquiridas durante a vida, e não herdadas. Nesse caso, a alteração ocorre apenas nas células que desenvolverão o câncer. Estas são denominadas alterações genéticas somáticas ou alterações genéticas adquiridas.

Alterações genéticas hereditárias

Algumas mutações hereditárias do DNA causam síndromes que estão relacionadas a um risco aumentado de osteossarcoma. Por exemplo:

• A síndrome de Li-Fraumeni é causada por mutações hereditárias que desligam o gene supressor de tumor TP53. Essas mutações provocam o aumento do risco de desenvolver um ou mais tipos de câncer, incluindo câncer de mama, tumores cerebrais e osteosarcoma.
• Alterações hereditárias no gene supressor do retinoblastoma (RB1) aumentam o risco de desenvolver retinoblastoma, um tipo de câncer que acomete os olhos das crianças. As crianças com essa mutação também têm um risco aumentado para o desenvolvimento do osteossarcoma, principalmente se já fizeram radioterapia.

Se você está preocupado com que você ou seu filho podem, eventualmente, ter uma alteração hereditária em um gene, converse com seu médico sobre a realização de testes genéticos.

Alterações genéticas adquiridas

A maioria dos osteossarcomas não são provocados por mutações hereditárias no DNA, mas o resultado das alterações genéticas adquiridas durante a vida da pessoa.

Às vezes, essas alterações são causadas pelo tratamento radioterápico. Embora a radioterapia seja útil no tratamento de alguns tipos de câncer, também pode causar câncer ao danificar o DNA. Por essa razão as pessoas que fazem radioterapia para tratar um tipo de câncer são mais propensas a desenvolver mais tarde osteossarcoma no local irradiado. .

Outras alterações no DNA não têm uma causa clara. Elas podem resultar de erros aleatórios que ocorrem quando as células se replicam. Antes de uma célula se dividir, ela deve copiar seu DNA de modo que as novas células tenham o mesmo conjunto de instruções. Às vezes os erros ocorrem durante o processo de cópia. As células que se dividem rapidamente são mais susceptíveis de criarem novas células com erros no DNA, o que aumenta o risco de desenvolver um câncer, como o osteossarcoma.

Com exceção da radioterapia, não existem causas conhecidas relacionadas ao estilo de vida ou ambientais para o osteossarcoma, por isso, é importante lembrar que não há nada que as pessoas com esse tipo de câncer poderiam ter feito para impedir a doença.

Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 08/10/2020, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.