A biópsia é a única maneira de fazer o diagnóstico definitivo do tumor estromal gastrointestinal (GIST). Consiste na remoção de uma pequena quantidade de tecido para exame ao microscópio.
A amostra removida durante a biópsia é analisada por um patologista, médico especializado na interpretação de exames laboratoriais e avaliação de células, tecidos e órgãos para diagnosticar a doença. Se células cancerígenas estão presentes, o patologista determinará o tipo de GIST a que corresponde.
Os principais tipos de biópsias para diagnóstico do GIST são:
Análise das amostras
As amostras de tecido e líquido retiradas durante qualquer um desses procedimentos de biópsia são enviadas para o laboratório de patologia para análise. Mas, às vezes outros testes de laboratório podem ser necessários, como:
Imuno-histoquímica. No exame imunohistoquímico, uma parte da amostra é tratada com anticorpos que se encaixam apenas com as proteínas KIT (CD117) e DOG1. Como a maioria das células GIST contém esta proteína, esse exame pode ser útil na determinação do GIST. Outras proteínas, como o CD34, também podem ser testadas.
Testes genéticos moleculares. O teste pode ser feito para verificar mutações nos genes KIT ou PDGFRA, uma vez que a maioria das células GIST tem mutações nesses genes. Menos frequentemente, podem ser realizados testes para procurar mudanças em outros genes, como no SDH.
Índice mitótico. Se o GIST é diagnosticado, será analisado o índice mitótico. Um índice mitótico baixo significa que as células cancerígenas são de crescimento e divisão lenta, enquanto que um índice elevado significa que as células têm um crescimento rápido. O índice mitótico é uma parte importante do estadiamento da doença.
Para saber mais, consulte nosso conteúdo sobre Biópsia e Citologia das Amostras.
Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 01/12/2019, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.
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